El día 25 de Abril Día Mundial del Paludismo o Malaria. De las enfermedades olvidadas es quizás el caso más sangrante ya tiene un tratamiento sencillo y barato: apenas dos días de medicación, si se diagnostica a tiempo y que cuesta menos de ocho euros. Y con un método de prevención muy eficaz como son las mosquiteras impregnadas que tiene un coste de unos 6€ la unidad. Malaria y pobreza están íntimamente ligados. El paludismo está concentrado en los países de ingresos bajos y medianos bajos, en los que las comunidades más afectadas son las más pobres y marginadas. Dichas comunidades son las que corren más riesgos relacionados con el paludismo y las que menos acceso tienen a servicios eficaces de prevención, diagnóstico y tratamiento. El continente africano, sobre todo en los países de ingresos más bajos, es el más castigado por el mosquito Anopheles. El parásito Plasmodium falciparun, que transmite con su picadura, él es reponsable del 92% de toda las muertes en poblaciones pobres y marginadas- Se ceba especialmente con las mujeres embarazadas y los niños menores de cinco años, cuyo porcentaje de mortandad se estima en el 78%. La mosquitera con insecticida, lo más efectivo El arma más efectiva en la lucha contra la malaria sigue siendo el mosquitero tratado con insecticida o MIT. 2014 fue el año de entrega más voluminosa hasta el momento, con acceso a casi la mitad de la población en riesgo, frente al 2% del 2004.En cuanto a las mujeres embarazadas que reciben un tratamiento preventivo intermitente ha ido aumentando sin llegar a los objetivos, pero al menos el 57% recibe mínimo una dosis. La financiación de los programas de la lucha contra la malaria Es preocupante la desaceleración que se viene produciendo en la financiación de los programas de la lucha contra la malaria y nunca se ha alcanzado la cifran en 5.100 millones de dólares que los expertos señalaban como “una financiación suficiente” para acabar con la malaria. En 2013 se aportaron 2.700 millones, algo más de la mitad de lo necesario cuando millones de personas no tienen todavía acceso a las medidas preventivas terapéuticas y de diagnóstico. Y más preocupante aún es que el 82% de la totalidad de este importe fue aportado por la ayuda internacional, lo que supone una dependencia externa casi total por parte de los países afectados, lo que genera que no puedan liderar la toma de decisiones, y que se establezcan programas verticales fuera del control del ministerio de salud, lo que ha supuesto una lacra para la sostenibilidad de las acciones. (OMS: Informe anual sobre el paludismo 2014) Avances contra la Malaria Se estima que los esfuerzos mundiales por controlar y eliminar el paludismo han salvado 4,3 millones de vidas desde el año 2000, al reducirse las tasas de mortalidad en un 47% en todo el mundo. Y en un 54% en África, que registra el 80% de todos los casos del planeta. Un compromiso político más robusto y una mayor financiación han contribuido a reducir la incidencia del paludismo en un 25% en todo el mundo y un 31% en África. La prevalencia de la infección en niños de 2 a 10 años disminuyó drásticamente en 2000-2013: del 26% en 2000 al 14% en 2013, es decir, una reducción relativa del 46%. Incluso con un gran crecimiento de la población, esto dio lugar a una reducción del 26% en el número de personas infectadas: de un promedio de 173 millones de infecciones en 2000 a 128 millones en 2013. La proporción de mujeres que recibieron una dosis de PIE aumentó del 4% en 2000 al 49% en 2007. Después lo hizo a ritmo más lento, hasta alcanzar el 57% en 2013. (OMS: Informe anual sobre el paludismo 2014). El ébola pone en riesgo avances logrados en África Occidental Existe el riesgo a que retrocedan los avances con respecto a la malaria en los países afectados por el ébola. En Guinea, Sierra Leona y Liberia, la mayoría de los centros hospitalarios siguen cerrados y el número de consultas en los ambulatorios ha descendido peligrosamente. A esto se añade la falta de personal sanitario muerto víctima del ébola, como es el caso de Sierra Leona. Todavía está por ver sus efectos sobre la malaria y otras enfermedades, puesto que el ébola ha dejado tan frágil los Sistemas de Salud, que no hay posibilidad de ocuparse de otras enfermedades cuya mortandad es mucho más elevada que la del propio ébola. Algunas Cifras • Cada año mueren 600.000 personas por malaria • Se registran millones de casos clínicos anualmente • La mitad de la población mundial ( 3.300 millones de personas) corre el riesgo de contraer malaria • El 80% de los casos se dan en África • Los grupos más vulnerables: los niños menores de cinco años y mujeres • Un dato para la esperanza: 4,3 millones de vida han sido salvadas desde 2000 gracias a las inversiones realizadas en la lucha contra el parásito que transmite el mosquito anopheles. Medicus Mundi Andalucía