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El informe “La salud en la cooperación al desarrollo y la acción humanitaria 2016”, elaborado por las ONGD Médicos del Mundo y medicusmundi, corrobora que España ha optado por dar la espalda a la ayuda al desarrollo, incumpliendo sistemáticamente los compromisos adquiridos públicamente en foros internacionales. El Gobierno sólo ha dedicado el 0’12% de la Renta Nacional Bruta a apoyar a los países más empobrecidos y ha recortado la ayuda humanitaria –la que se destina a atender a víctimas de catástrofes o conflictos- un 16´6%, lo que nos convierte en el país menos solidario de los que componen la OCDE, sólo por detrás de Eslovaquia y Polonia. La mejora de los datos macroeconómicos de la economía española debería revertir radicalmente esta tendencia y sin embargo, eso no está ocurriendo, con la consiguiente pérdida de peso de nuestro país en la comunidad internacional, dado el importante peso de la ayuda al desarrollo tanto en las relaciones bilaterales entre países como en las multilaterales.
El recorte se mantiene en las cuantías dedicadas a un sector prioritario como la salud, al que se destinaron 53 millones de euros en 2015, 12 menos que el año anterior. La salud representó el pasado ejercicio sólo el 5% del total de la AOD bruta, un punto más que en 2014, pero muy lejos de la media internacional. Baste señalar que en estos momentos se está destinando a la cooperación sanitaria apenas el 10% de lo que se dedicaba en 2009.
Afortunadamente, la tendencia estatal al recorte contrasta con el incremento de la ayuda al desarrollo por parte de comunidades autónomas y ayuntamientos, que supone un 21% más de lo destinado el año pasado. Destaca el crecimiento en Andalucía, Extremadura y Cataluña; sorprende la reducción del País Vasco, por su demostrado compromiso con la cooperación hasta el momento, y decepciona la Comunidad de Madrid, que reduce a la mitad su ya exiguo presupuesto destinado al desarrollo. Seis regiones aumentaron sus recursos en salud en 2015.
La ayuda humanitaria: cuánto más se necesita, España más la recorta
En un contexto como el de la crisis Siria -la peor a la que se ha enfrentado el mundo en los últimos 25 años, según Naciones Unidas- y de catástrofes naturales como el terremoto de Nepal o el tifón en Filipinas, España ha recortado su ayuda de emergencias en más de un 15%. La acción humanitaria sólo representa el 4% de la cooperación española, a pesar de las rimbombantes declaraciones públicas de las autoridades, como el ex ministro de Exteriores José Margallo en la reciente Cumbre Mundial Humanitaria.

Los tratados de libre comercio y su impacto en la salud

Cuando sigue abierta la negociación tanto del Tratado Transatlántico de Comercio e Inversiones (TTIP) como del Acuerdo de Comercio de Servicios (TISA), las entidades autoras del informe advierten de que la relajación de los controles que supondrían estos acuerdos podrían conllevar la utilización de ciertos productos químicos no autorizados en Europa o la extensión del dumping social (competencia desleal basada en la explotación laboral y los bajos salarios). Además, también podrían abrir la puerta a la privatización de los servicios sanitarios europeos.

Los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) y Agenda 2030: España incumple

España, como el resto de los países del mundo, debe presentar revisiones nacionales de la evolución de los ODS, algo que nuestro país ha incumplido. Tampoco está en el grupo de 100 países que ya han tomado medidas concretas para implementar la Agenda 2030, a pesar de que está obligada a ello. Las organizaciones autoras del informe consideran que hay medidas inaplazables que deben adoptarse, como la aprobación de una Ley de Desarrollo Sostenible.

Sobre el papel de la salud en estos objetivos mundiales para los próximos 15 años, a Médicos del Mundo y medicusmundi les preocupa que queden fuera enfermedades no transmisibles -como las cardiovasculares, cáncer, diabetes y enfermedades respiratorias-, responsables de las tres cuartas partes de las muertes prematuras en el mundo. Por otra parte, epidemias como las del Ebola y el Zika nos han enseñado que la clave para atajarlas a tiempo es que los sistemas de salud de cada país estén preparados para ello, lo que requiere fortalecerlos, especialmente de la atención primaria de salud, así como la introducción de estrategias de prevención de riesgos.